KIDNEY INT REP：肾功能急剧下降除年龄还与哪些决定性因素相关？

精神状态是慢性病最重要的危险性因素之一，它对人体多个肝脏的结构和功能产生影响，偏爱是对心脏。肾小管渗透压不下（eGFR）是用作最广泛熟的称赞预后的衡量，随着心脏的老化，eGFR将迅速急剧下降，但确切机制尚不清楚。

有学术研究表明，卫生成年人从18-29岁到70-75岁会得不到约48%的肾其单位。洞察这种与年纪相关的预后急剧下降是很重要的，因为预后急剧下降，无论断言生理性的，都与死亡不下降低有关。此外，区分生理性和病理性预后急剧下降对于预防主因诊断慢性心脏病（CKD）至关重要，偏爱是在老龄人群里面。本学术研究调查了一般人群里面预后急剧下降的比不下和都和。

从一项基于人群的队列学术研究里面选择具有预后信息的大多数人。联合数学方法用做学术研究估计肾小管渗透压不下（eGFR，其单位为ml/min/1.73 m2/年）和脏钙/肌酐比不下（ACR，其单位为mg/g/年）随年纪的变化，并对预后急剧下降的八个潜在都和进行由上而下，还包括双性恋、冠心病危险性因素和冠心病疾病。

学术研究最后划入了12062名分析eGFR的大多数人(85922次分析)和3522名分析ACR的大多数人(5,995次分析)。年eGFR急剧下降0.82，ACR上升0.05。所有的都和看来都对eGFR和ACR危害，但乳癌以前和较低体形指数被证明只对ACR危害。在没有都和的大多数人里面，eGFR急剧下降0.75，ACR降低0.002。年长(0.92 vs. 0.75)、吸烟者(0.90 vs. 0.75)和乳癌患者(1.07 vs. 0.78)的终端eGFR较较低，且随着年纪的快速增长，eGFR急剧下降更快。

随着年纪的快速增长，基于肌酐的eGFR和脏钙-肌酐计算公式的横向演变

总之，本学术研究确定乳癌以前、吸烟和血压是预后急剧下降的可改变的危险性因素。与乳癌一样，在年长和吸烟者里面，较低渗透压不下对加速预后急剧下降看来很重要。预后急剧下降的解释可能能够根据年纪和双性恋进行调整，以预防老年人群主因诊断CKD。

参考文献：: van der Burgh AC, Rizopoulos D, Ikram MA, Hoorn EJ, Chaker L, Determinants of the evolution of kidney function with age, Kidney International Reports (2021), doi: