十一酸睾酮：2 型糖尿病合并重度性腺机能低下者福音

性腺系统低下（HG）特点是血浆性激素水准下降以及具体的重组症状，2 型号白血病则是 HG 高危心理因素。既然研究课题说明了性激素存量（TT）

为评估长效十一醇性激素（TU）对 2 型号白血病重组 HG 男同性恋症状的性系统变化，爱尔兰的 Geoffrey 教授等做了具体研究课题，并将结果发表在 2016 年 5 月的 BJU International 上。

研究课题者从 7 家保健单位中选取 550 则有 2 型号白血病症状，2 时更随访并开展测试室检测（最主要 TT、性激素建构细胞、糖化血血小板、特异性抗原、血小板压积和血脂）、血压测和阴茎勃起系统国际间衡量（IIEF）最高分统计（最主要阴茎勃起系统、满意度、和）。

199 则有症状满足纳入标准（TT ≤ 12 nmol/L 或/且 FT ≤ 0.25 nmol/L），随机分一组后实施干预。在第 6 周、18 周和 30 周（只有 189 则有症状完成 30 周研究课题）的每个之前，研究课题者分别对症状收集上述数据。

研究课题者将 189 则有症状依据 TT 或 FT 水准分为轻度 HG（TT 8.1～12 nmol/L 或 FT 0.18～0.25 nmol/L）和重度 HG（TT ≤ 8 nmol/L 且 FT ≤ 0.18 nmol/L）。根据干预不同再分四一组：轻度 HG/CPA（51 则有）、轻度 HG/TU（56 则有）、重度 HG/CPA（52 则有）和重度 HG/TU（30 则有）。

一组内比对发现相比于系统化水准，满意度在重度 HG/TU 一组得到改善，而在重度 HG/CPA一组下降；在任意一一组无明显改变；只在重度 HG/TU 一组明显改善；阴茎勃起系统只在 30 时更的重度 HG/TU 一组明显改善。

一组间比对：比较 TU 一组和CPA一组，在轻度 HG一组中，阴茎勃起系统、满意度和最高分在任意时段都无改变，而在 18 周和 30 周有提高。在重度 HG一组中，满意度和在 6 周、18 周和 30 周得到明显增高，但无明显差异。30 周 TU 化疗可明显提高阴茎勃起系统最高分。线性回归比对校准指出：相对CPA一组，重度 HG/TU 一组阴茎勃起系统在所有时段都有明显改善。

该测试是第一次转用双盲CPA对照来研究课题 TU 对 2 型号白血病男同性恋症状性系统影响。数据来自系统化保健中心，更有标志性并且症状依从性好。该研究课题仍有一些不足，随机分一组时，重度 HG/TU 一组只有 30 则有，而重度 HG/CPA一组有 52 则有，使用量差距更大。

该研究课题验证了性系统障碍与 TT≤8 nmol/L 有重要具体联的论者。研究课题指出，TU 化疗后 TT ≤8 nmol/男同性恋症状性系统有明显改善。然而经过 TRT 化疗，轻度 HG症状中只有明显改善。建构临床，TRT 化疗周期（特别是 TU）应多于 30 周。

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撰稿人： 叶青