患行为分析 | 原发睾丸弥漫性大 B 细胞淋巴瘤

在利妥斯人唑的时代原发卵巢失智症病患者的罹患模式和目前为止尚不确切。来自美国 MD Anderson 教育中心的 L Deng 教授联合以外东亚在内的世界各地二十多个医学教育中心，竭力实证卵巢失智症在目前为止外科手术作法下的及其流行病学基本特征和微生物学道德上，无关的结果发表在最新的 Leukemia 杂志。

原发卵巢失智症（PTL）是一种很相似的结外非霍奇金失智症，分之一所有 NHL 病患者 1%。80%~90% 的原发卵巢失智症病理为原发性大 B 细胞会失智症，是一类表型很强的 NHL 。生存曲线上会，原发卵巢原发性大 B 细胞会失智症病患者极低罹患安全性停滞发挥作用且不发挥作用平直区，同时也很容易累及其他结外器官，同样是周围神经和对侧卵巢。

在过去的 20 年里，原发性大 B 细胞会失智症病患者总体临床表现因为联合利妥斯人唑的全面性外科手术取得显著的提升。然而利妥斯人唑对原发卵巢原发性大 B 细胞会失智症病患者临床表现的影响尚不确切。基于原发卵巢原发性大 B 细胞会失智症病患者周围神经及对侧卵巢罹患率极低的事实，从 1994 年开始， MD Anderson 教育中心就建议采用联合角质层内切除和对侧卵巢放疗及全面性抗生素作法。

因为原发卵巢原发性大 B 细胞会失智症相似，基本上可用数据都是来自于一些小同型回顾性实证。至今为止第二大的两个原发卵巢原发性大 B 细胞会失智症实证都是回顾性核查，分别由国际结外失智症工作组（IELSG）和美国基于随访、流行病学和彼岸事件的现有人口核查（SEER）数据库带来。但 IELSG 的实证先于利妥斯人唑的时代，而 SEER 实证则缺乏关于全面性外科手术和罹患的关键信息。

本实证的目的是以外利妥斯人唑的时代关于原发卵巢原发性大 B 细胞会失智症流行病学表现、临床表现和外科手术失败原因的信息系统升级，这样可以小弟助拟定并建模原发卵巢原发性大 B 细胞会失智症外科手术作法。通过基因表达曲谱实证者发现，原发卵巢原发性大 B 细胞会失智症有多样的分子会基本特征，使我们愈来愈知晓原发卵巢原发性大 B 细胞会失智症并小弟我们找到一些可能的发病机制。

实证者系统性了 280 亦然原发卵巢原发性大 B 细胞会失智症病患者的流行病学及微生物学基本特征， 64% 病患者接受含不利妥斯人唑的建议抗生素。尽管基本上（95%）病患者获取完全缓解，几乎推论到停滞的罹患安全性。利妥斯人唑显著的提高了罹患的再加危险度并同时提升了原发卵巢原发性大 B 细胞会失智症病患者的无进展生存（5 年 56% : 36%）和总生存（5 年 68% : 48%）。

表 1 为 PT-DLBCL 罹患基本特征

周围神经和对侧卵巢是最常见罹患臀部。基本上原发卵巢原发性大 B 细胞会失智症免疫系统性都是非 GCB 同型（84%）并且 GEP 系统性为 ABC 同型。 原发卵巢失智症 多样的 GEP 基本特征与增殖、粘附分子会和免疫应答表达失调有关，看来可以说明临床表现欠的原因。相应的，现有人口为120人的 FOXP1 和 T 细胞会白血病/失智症 1（TCL1）癌基因启动时也上会了临床表现欠的趋势。

这项实证以外了兼具价值的利妥斯人唑的时代外科手术原发卵巢原发性大 B 细胞会失智症及其流行病学及微生物学道德上的无关信息。

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编辑： 张跃奇