Blood:TP53突变对MDS和原发性AML预后的影响

2021-11-16 10:14 来源:新乡男科医院

细胞分裂核病变是甲状腺增生所病菌症(MDS)和发炎急性髓细胞核乳癌(SAML)病变临床表现的关键这两项。特别是TP53突变,都有了一种不同的分子队列,携带TP53突变的病变的临床表现往往都极差。然后,这些缺失结果潜在的确切病菌机制尚未阐明。

在本数据分析中会,Sallman等描绘出了TP53突变和野生型MDS和SAML病变免疫细胞微环境中会的恶性克隆的分子生物学特征及其变化。

值得注意的是,PD-L1在TP53突变型病变造血小鼠核中会的表达显著增加,这与MYC上调和MYC的但球队调控系数miR-34a(p53转录遗传物质)显著调高有关。此外,TP53突变型病变的甲状腺中会表层的OX40+细胞核毒性T细胞核和借助于T细胞核数量显著增大,与ICOS+和4-1BB+NK细胞核增大一样。

在TP53突变型传染病中会,高免疫细胞抑制调节性T细胞核(如ICOS High/PD-1neg)和MDSCs(PD-1low)扩充。最后,较高比例的甲状腺表层ICOS High/PD-1neg Tregs是基本上生存率的一个更加显著的独立预测系数。

综上所述,本数据分析表明,TP53突变型MDS和SAML的微环境具备免疫细胞特权和尽量避免表型,这似乎是病变缺失临床表现的主要驱动原因,并提出免疫细胞调节治疗策略似乎为这一类亚群病变提供用处。

零碎出处:

Did A. Sallman,et al. TP53 mutations in myelodysplastic syndromes and secondary AML confer an immunosuppressive phenotype. Blood. July 30,2020.

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