老年人使用生物裂，5年效果不劣于机械裂！阜外研究

对于之中年心脏花药膜病病患来说，换花药是主要的治疗手段，但是，去除动物花药好还是机械设备花药好？

阜外医院胡红光、于振坤等进行时的研究成果表明，＞60岁花药膜开放性肺炎病患，去除这两种花药膜效用相似，术后早末期的成功率和再入院率无差异性。

研究成果显示，不论是去除动物花药还是机械设备花药，术后30天内患病率仅为 2.1%；平仅随访66月底时，组全因开放性患病率（13.6% vs 13.7%）、最后住院率（25.5% vs 35.9%）仅相似。

表1 去除动物花药和机械设备花药的病患术后早末期随访结果[唯（%）]

此外，无腹水与肺炎（脑、内脏及外周血管缺血或肺炎，不仅限于肺部肺炎）的成功率，组也相似。

研究成果者指出，动物花药的寿命仍短于机械设备花药，由动物花药衰败导致的最后动手术不可忽视，最后动手术的动手术可能性较高，而人群人仅收入寿命随之延至，这样反而会减低病患成功率。此外，房颤也随着增龄而多见。

就当前范本而言，2017年欧洲方面范本促请，对于并不需要生成主动脉花药的＞65岁的病患，使用动物花药；对于并不需要生成心包的病患，＞70岁，使用动物花药。2017年新泽西州方面范本促请，＞70岁使用 动物花药是合理的。对于50~70岁的病患，仅靠动物花药还是机械设备花药，还是颇有顾虑。

该研究成果之中，除了早末期临床转归相似外，就术后抗凝治疗而言，除眼部黏膜肺炎外，其余抗凝方面肺炎的发生率两种花药膜无微小差异性。这提示，随着抗凝治疗的随之规范化，之中年病患可以安全地接受机械设备花药生成术后的长期抗凝治疗。

该研究成果共纳入559唯＞60岁的接受人工花药膜生成术的花药膜开放性肺炎病患，其之中319唯去除动物花药，240唯去除机械设备花药。研究成果者对组192对病患进行时了倾向开放性比分归纳。

其之中动手术所用花药膜为两岸三地常以SR，动物花药膜仅限于 CE-Pericardial 动物花药、Medtronic HancocKⅡ动物花药等，机械设备花药膜仅限于St.Jude三宅花药、CarboMedics三宅花药、Sorin三宅花药、ATS 三宅花药等。

来源：于振坤，胡红光，郑哲，等. 之中年花药膜开放性肺炎病患动物花药与机械设备花药生成术后早期和末期预后的对比研究成果. 之中国循环新闻周刊, 2018, 33: 098-1101.